Como tratar infecção urinária: um guia sobre a doença

A infecção urinária é um dos tipos de infecção mais comuns, segundo a Sociedade Brasileira de Nefrologia. Ela causa desconforto ao urinar, alterações na frequência de micção e, em casos mais graves, dores intensas na bexiga, costas e ventre. Mesmo assim, seus sintomas ainda são pouco associados à doença, o que acaba gerando falta de tratamento adequado e agravando o quadro da infecção. Por isso é importante estar atento ao tratamento da infecção de urina. 

Continue a leitura e conheça mais sobre o que é, as causas, sintomas e como tratar infecção de urina. 

 

O que é a infecção urinária 

 

A infecção urinária é resultado da proliferação de micro-organismos que  invadem o trato urinário. À medida que eles crescem em número, impactam o funcionamento do sistema urinário, desencadeando diversos sintomas. 

Embora diversos micro-organismos possam desencadear essa condição, mais de 85% das infecções do trato urinário são causadas por bactérias. A bactéria Escherichia coli, naturalmente presente no intestino e crucial para a digestão, é frequentemente a causa da infecção de urina.

 

Tipos de infecção urinária 

 

A infecção urinária recebe diferentes nomes dependendo da parte do trato urinário afetada. São três tipos:

 

  • Uretrite: quando as bactérias se concentram na uretra, que é a primeira parte que entra em contato com microrganismos externos. Isso causa inflamação na região, dificultando para urinar e ejacular (no caso dos homens). 

 

  • Cistite: também conhecida como infecção do trato urinário inferior, se manifesta quando as bactérias avançam da uretra para a bexiga e se acumulam nela, causando desregulação na região. Isso pode levar à retenção da urina ou à liberação constante, interferindo na função normal da bexiga.

 

  • Pielonefrite:  também chamada de infecção do trato urinário superior, ocorre quando a infecção se espalha por todas as partes do trato urinário, atingindo também os ureteres e os rins. Nessas situações, as dores são comuns e podem ter um impacto significativo na rotina da pessoa.

 

Sintomas de infecção urinária 

 

Sintomas de infecção urinária podem incluir:

 

  • Urgência ao urinar 
  • Escassez de urina em cada micção
  • Ardor ao urinar
  • Dores na bexiga, nas costas e no baixo ventre
  • Mudanças na cor e cheiro da urina
  • Febre
  • Sangue na urina (nos casos mais graves)

 

Esses sintomas, apesar de muito comuns, podem não se manifestar em todos os casos. Em algumas pessoas, a infecção é assintomática. Essa situação dificulta o diagnóstico da doença e o tratamento. O acompanhamento médico é fundamental para identificar corretamente a infecção urinária. 

 

Diagnóstico de infecção urinária 

 

O diagnóstico da infecção urinária envolve um exame clínico, que o médico avalia o histórico do paciente e os sintomas apresentados, e exames laboratoriais. A infecção urinária é identificada pela presença de mais de 100.000 unidades formadoras de colônias bacterianas por mililitro de urina (ufc/ml), segundo a SBN.

A partir dos resultados do exame, é possível identificar a causa da infecção e determinar o tratamento mais eficaz. Se a infecção for bacteriana, por exemplo, é necessário saber o tipo específico de bactéria para fazer a prescrição do antibiótico adequado para o caso.

 

Quais os fatores de risco da infecção urinária 

 

Tanto homens quanto mulheres, independente da idade, estão sujeitos a infecções urinárias. No entanto, a doença é mais comum em mulheres devido às características anatômicas da uretra feminina, que é mais curta e mais próxima do ânus, o que facilita a entrada de micro-organismos na região.

A menopausa também pode representar um fator de risco, pois nesse período ocorre uma redução na produção de hormônios responsáveis por manter a saúde da flora vaginal, que protege a região. Isso, somado ao enfraquecimento dos músculos pélvicos, aumenta a probabilidade de problemas no trato urinário.

Já nos homens, após os 50 anos, a diminuição na produção de hormônios, o crescimento da próstata e a retenção de urina na bexiga podem contribuir para o desenvolvimento da infecção urinária.

Além disso, a falta de higiene antes ou após o ato sexual também representa um fator de risco. Durante o sexo ocorre naturalmente microfissuras na região, que se torna mais vulnerável à invasão de bactérias. 

Segundo a Sociedade Brasileira de Nefrologia há ainda alguns grupos que apresentam maior propensão a complicações da infecção urinária, como mulheres grávidas, pacientes diabéticos e aqueles submetidos a procedimentos urológicos. 

Durante a gestação, há mudanças na posição do trato urinário devido à expansão do útero e o aumento da pressão na região tornam as disfunções urinárias mais frequentes. Já os pacientes com diabetes descontrolado possuem altas taxas de açúcar no organismo, o que proporciona um ambiente propício para a proliferação bacteriana.

 

Como tratar infecção urinária 

 

O tratamento para infecção urinária vai depender do agente causador, do tipo da infecção, do paciente e da evolução do quadro clínico. O médico deve se basear nos dados laboratoriais e clínicos para seguir com o tratamento mais adequado. 

Na maioria dos casos, por se tratar de uma infecção causada por bactérias, o tratamento demanda uso de medicamentos antibióticos, receitados com base na bactéria específica que se quer combater. Porém, é possível a prescrição de outros medicamentos, como analgésicos e anti-inflamatórios, para ajudar a aliviar dores, irritações e dificuldades ao urinar. 

O médico também vai recomendar hábitos que auxiliam a combater a infecção, aumentar a imunidade e prevenir novas infecções. São eles: 

  • Aumentar a ingestão de água. O líquido ajuda a expulsar as bactérias da uretra e da bexiga;
  • Urinar com maior frequência. Reter a urina na bexiga contribui para a proliferação de micro-organismos;
  • Urinar depois das relações sexuais, o que contribui para a eliminação das bactérias que se encontram no trato urinário;
  • Dobrar os cuidados com a higiene pessoal, mantendo a região genital e do ânus sempre limpas;
  • Cuidado ao se limpar depois de evacuar. Passe o papel higiênico de frente para trás;
  • Optar por roupas íntimas menos justas e que não retenham calor e umidade, pois elas facilitam a proliferação de micro-organismos;
  • Suspender o consumo de tabaco, álcool, temperos fortes e cafeína, pois essas substâncias irritam o trato urinário.

 

Infecção urinária em idosos 

 

Os idosos estão mais suscetíveis à infecção urinária. Isso ocorre devido à diminuição natural da imunidade do corpo com a idade, tornando-os mais propensos a infecções, incluindo as do trato urinário. Além disso, há um aumento nas chances de desenvolver incontinência urinária, levando à necessidade de usar fraldas geriátricas, o que favorece a proliferação de bactérias e fungos na região genital.

 

Lembrando que a infecção urinária requer atenção e tratamento adequado. É fundamental buscar ajuda de um profissional de saúde. 

 

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